Jahresstatistik des Medizinischen Dienstes: Behandlungsfehler im Fokus
Behandlungsfehlerbegutachtung 2023: Meldepflicht für Never Events einführen (Download, PDF, 1,4 MB).
Behandlungsfehlerbegutachtung 2023: Meldepflicht für Never Events einführen (Download, PDF, 1,4 MB).
Ameos Klinikum St. Elisabeth Neuburg: Medizinischer Dienst bestätigt Basisnotfallversorgung (Ingolstadt Reporter).
Strukturprüfungen gibt es seit 2021 in den Krankenhäusern: Praxiserfahrungen aus Sicht des Medizincontrollings (f&w 08/2024, PDF, 225 kB).
Az. L 5 KR 117/20: Änderungen des MDK-geprüften Teils des Datensatzes nach § 301 SGB V außerhalb der in § 7 Abs. 5 PrüfvV 2016 geregelten Änderungsmöglichkeiten sind unzulässig (Urteilsbegründung).
Mehrere SEG-4-Kodierempfehlungen überarbeitet und eine neue Kodierempfehlung ergänzt (Download, PDF, 2 MB).
Qualitätsprüfungs-Richtlinien häusliche Krankenpflege und außerklinische Intensivpflege (QPR-HKP und AKI) überarbeitet (Medizinischer Dienst).
Die Arbeit des Medizinischen Dienstes - Zahlen, Daten, Fakten 2023 (Download, PDF, 1 MB).
Az. S 31 KR 2075/21, S 31 KR 2292/21, S 32 KR 965/22: "Tägliche Verfügbarkeit" i.S. der Mindestmerkmale von Komplexcodes meint das Vorhalten, nicht die tatsächliche Inanspruchnahme von Therapieeinheiten (Quaas & Partner).
Begutachtungsleitfaden "Begutachtungen des Medizinischen Dienstes gemäß der MD-Qualitätskontroll-Richtlinie" - Version 2024.1, Stand 03.06.2024 (MD Bund, PDF, 1,5 MB).
Knapp 45 Prozent der Kliniken erreichen die 5-Prozent-Prüfquote (Bibliomedmanager).
Az. L 5 KR 622/16: § 275 Abs. 1c S. 4 sei nicht auf Prüffälle vor dem 01. Januar 2016 anzuwenden (Urteilsbegründung).
Az. L 10 KR 483/21 KH: Nachberechnung von 56.373,42 € aufgrund MD-ermittelter Beatmungsstunden ist rechtens (Urteilsbegründung).
Az. L 5 KR 517/22 KH: Unterlagen-Präklusion nach verspäteter Vorlage von Nachweisen zu PKMS-Aufwandspunkten (OPS 9-200, ZE 130) (Urteilsbegründung).
Qualitätsüberprüfungen im Krankenhaus: So arbeitet der Medizinische Dienst (MDR).
Medizinischer Dienst Sachsen-Anhalt veröffentlicht Qualitätsreport Krankenhausversorgung 2023 (Download, PDF, 2,9 MB).
Bewertung der DKG zum Begutachtungsleitfaden des MD Bund "Begutachtungen des Medizinischen Dienstes gemäß der MD-Qualitätskontroll-Richtlinie (Version 2024.1)" (DKG, PDF, 1,2 MB).
Psychiatrie: Prüfungen des Medizinischen Dienstes zur PPP-RL und besorgniserregende erste Erfahrungen (VKD Online).
Krankenhausreform ist große Chance zur Qualitätsverbesserung (Medizinischer Dienst Bund, PDF, 463 kB).
Krankenhausabrechnungsprüfung: Krankenkassen wollen Einzelfallprüfungen behalten (GKV-Spitzenverband, PDF, 177 kB).
SEG 4: Vier neue Kodierempfehlungen, eine Änderung (MDK, PDF, 2 MB).
Az. S 17 KR 600/21: Die Frist zur Mitteilung der abschließenden Leistungsentscheidung der Krankenkasse ist eine Ausschlussfrist (Quaas & Partner).
Warum es Streit um die Krankenhausrechnung gibt (Schwäbische Zeitung).
Begutachtungen des Medizinischen Dienstes gemäß der MD-Qualitätskontroll-Richtlinie (Medizinischer Dienst, PDF, 3 MB).
Understanding the biases to sepsis surveillance and quality assurance caused by inaccurate coding in administrative health data (Springer).
Sachwalter: "Kassen zahlen die abgerechnete Behandlung nicht, sondern verrechnen mit Forderungen von vor der Insolvenz" (Wirtschaftswoche).
Checklisten für Krankenkassen: Notwendige Unterlagen für die Begutachtung zu NUBs durch den Medizinischen Dienst (MD Bund, PDF, 183 kB).
Az. L 11 KR 1091/21: Mitwirkungsobliegenheit werde durch eine pauschale Unterlagenanforderung gar nicht erst ausgelöst (Quaas & Partner).