Az. S 23 KR 1560/21: Die Abgrenzung zwischen intraoperativen Laborleistungen (§ 5 AOP-Vertrag) von präoperativen Laborleistungen (gem. §4) erfolgt über das zeitliche Moment des unmittelbaren zeitlichen Zusammenhangs mit dem Eingriff (Urteilsbegründung).
Ergebnisse der Strukturprüfungen in sächsischen Krankenhäusern aus den Jahren 2021 und 2022 (Download, PDF, 3,5 MB).
Verwendung der medikamenteninduzierten Schlafendoskopie in Deutschland - eine Analyse auf Basis von Abrechnungsdaten (Springer).
Az. L 4 KR 86/22 B ER: Nr. 4.1.2. StrOPS-RL 2021 (Antrag bei erstmaliger oder erneuter Leistungsvereinbarung) unterscheidet nicht danach, ob eine (noch nicht vereinbarte und abgerechnete) Leistung bislang erbracht wurde oder nicht (Urteilsbegründung).
SEG 4-Kodierempfehlung Nr. 605 aktualisiert (Medizinischer Dienst, PDF, 2,7 MB).
Az. S 39 KR 342/22 KH ER: Keine Anordnung aufschiebender Wirkung bei Widerspruch gegen die Festsetzung einer Aufschlagszahlung nach § 275c Abs. 3 SGB V (Gerichtsbeschluss).
Analyse operativer Fälle mit anschließender intensivmedizinischer Behandlungsbedürftigkeit (Deutsches Ärzteblatt).
Az. S 39 KR 342/22 KH ER: Strittige Aufschlagszahlung nach § 275c Abs. 3 SGB V auch für geprüfte Krankenhausfälle mit Aufnahmedatum vor dem 01.01.2022? (Urteilsbegründung).
Bericht zu StrOPS-Prüfungen: Fehlendes Personal und Mängel in Kliniken (GMX).
Das Ziel aus den Augen verloren: Warum der Gesetzgeber den Richtlinienentwurf des MD Bund zu den OPS-Strukturprüfungen überarbeiten muss (Krankenhaus Umschau 05/2022, PDF, 202 kB).
S 4 KR 1794/21 ER: Kein Erfordernis einer einstweiligen Anordnung auf Erteilung einer Bescheinigung über die Einhaltung der Strukturmerkmale des OPS 9-701 (Stationsäquivalente psychiatrische Behandlung bei Erwachsenen) gemäß § 275d Abs. 2 SGB V (Gerichtsbeschluss).
Az. S 18 KR 981/21 ER: Kein Rechtsschutzbedürfnis bei bloßer Ankündigung des Versagens der Abrechnungsfähigkeit des OPS 8-98f (aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung), hier MD-Bedingung der 24-stündigen Anwesenheit eines Laborarztes (Urteilsbegründung).
OPS-Strukturprüfungen: Die meisten Kliniken erfüllen die Kriterien (AOK Gesundheitspartner).
Krankenhaus-Strukturprüfungen zeigen Nachholbedarf (GKV-Spitzenverband).
Medizinischer Dienst hat Krankenhaus-Strukturprüfungen weitgehend abgeschlossen (Pressemeldung).
MDK Begutachtungsleitfaden zur Prüfung von OPS-Strukturmerkmalen nach § 275d SGB V in Verbindung mit § 283 Absatz 2 Satz 1 Nr. 3 SGB V Version 2021.3 (Download, PDF, 430 kB).
Ergänzte Kodierempfehlung: Interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie (Medizinischer Dienst, PDF, 1,9 MB).
Strukturprüfung im Krankenhaus: Verlängerung der Antragsfrist bis 15. August 2021 nur "Kulanzlösung"? (Solidaris).
Prüfung von OPS-Strukturmerkmalen nach § 275d SGB V in Verbindung mit § 283 Absatz 2 Satz 1 Nr. 3 SGB V Version 2021 Stand 23.07.2021 (MDS, PDF, 332 kB).
Zusatzentgelt 2021 für C1-Esterase-Inhibitoren, z.B. Berinert® (CSL Behring, PDF, 1,8 MB).
Mit Zusatzentgelt für Kliniken: Hereditäres Angioödem effektiv behandeln (Blickpunkt Medizin, PDF, 444 kB).
Kodierleitfaden 2021 Katheterbasierte Trikuspidalklappentherapie (Abbott, PDF, 357 kB).
Kodierleitfaden 2021 Mitralklappen Transkatheter-Ersatz (Abbott, PDF, 375 kB).
Kodierleitfaden 2021 Katheterbasierte Mitralklappentherapie (Abbott, PDF, 367 kB).
Kodierleitfaden 2021 Structural Heart - Interventionen bei strukturellen Herzerkrankungen (Abbott, PDF, 3,3 MB).
Kodierleitfaden 2021 für die Rhythmologie (Abbott, PDF, 4,4 MB).