Hat sich die AOK Rheinland/Hamburg durch gesetzwidriges Upcoding Mittel aus dem Gesundheitsfonds erschlichen?
Hat sich die AOK Rheinland/Hamburg durch gesetzwidriges Upcoding Mittel aus dem Gesundheitsfonds erschlichen? (Medical Tribune).
Hat sich die AOK Rheinland/Hamburg durch gesetzwidriges Upcoding Mittel aus dem Gesundheitsfonds erschlichen? (Medical Tribune).
Das Gesundheitswesen muss vor den großen Wirtschaftsprüferfirmen geschützt werden (Tagesspiegel).
Bundesamt für Soziale Sicherung veröffentlicht Tätigkeitsbericht 2019 (Download, PDF, 3,9 MB).
Ärzte von AOK-Patienten sollen Diagnosen ändern, damit die Krankenkasse mehr Geld aus dem Gesundheitsfonds kassiert (Business Insider).
Mehr Steuerfinanzierung soll Liquiditätsreserve des Gesundheitsfonds sichern (Deutsches Ärzteblatt).
Fördermittel aus dem Krankenhausstrukturfonds (Solidaris).
Sozialgericht befasst sich mit Rechtmäßigkeit nachträglicher Diagnose-Änderungen seitens der Barmer Krankenkasse (Deutsches Ärzteblatt).
Abrechnungsbetrug: Krankenkasse Barmer soll jahrelang Diagnose-Daten nachträglich geändert haben, um Gelder aus dem Gesundheitsfonds zu erschleichen (Business Insider).
Träger der gesetzlichen Krankenversicherung (Bundesversicherungsamt).
Das Bundesversicherungsamt wird Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) (Pressemitteilung).
Medizinische Versorgung auf dem Land: Die Leute hängen an ihrem Krankenhaus (Deutsches Ärzteblatt).
GKV-Schätzerkreis schätzt die finanziellen Rahmenbedingungen der gesetzlichen Krankenversicherung für die Jahre 2019 und 2020 (Pressemitteilung).
Bundesgesundheitsminister: "Wir machen den Wettbewerb zwischen den Krankenkassen gerechter" (Pressemitteilung).
Kabinettsentwurf GKV-FKG stärkt Wettbewerb, aber Nachbesserung bei Aufsicht notwendig (VdEK).
Upcoding: Krankenkassen manipulierten Diagnosen mit allen Tricks (Ärztezeitung).
Bundesversicherungsamt: Tätigkeitsbericht 2018 (Download, PDF, 2,5 MB).
Finanzergebnisse der Krankenkassen im 1. Halbjahr 2019 (Bundesgesundheitsministerium).
Wettbewerbsdruck steigt - Faire-Kassenwahl-Gesetz (GKV-FKG) muss kommen (VdEK).
Erneut Abrechnungsbetrug im Gesundheitssystem (Versicherungsbote).
Aufsicht über die Krankenkassen solle in Versorgungs- und Finanzaufsicht unterteilt werden (Deutsches Ärzteblatt).
Aufsichtschaos bei den gesetzlichen Krankenkassen (Handelsblatt).
Bundesversicherungsamt sieht bei Kontrastmittelpauschalen keine Rechtsverstöße (Deutsches Ärzteblatt).
Geldvermögen der bundesunmittelbaren Sozialversicherungsträger weiterhin liquide und sicher angelegt (Bundesversicherungsamt).
SPD-Politiker sagt das Aus vieler kleiner Krankenhäuser voraus (Augsburger Allgemeine).
TK-Studie zeige Abrechnungsbetrug bei Ärzten und Krankenkassen (Versicherungsbote).
Unzulässige Kodierberatung der Krankenkasssen sei laut Gutachten weiterhin an der Tagesordnung (Spiegel).
AOKen unter Bundesaufsicht stellen (Tagesspiegel).
Überregionale Krankenkassen und regionale Versorgung - ein Widerspruch? (Pressemitteilung).
Konfliktpotenzial des geplanten Faire-Kassenwahl-Gesetzes (Deutsches Ärzteblatt).
BKK-Vorständin kritisiert AOKen wegen regionaler Risikoselektion (Versicherungsbote).
Länder fordern Beibehaltung regionaler Kompetenzen im Gesundheitssystem (Niedersachsen).
Unzulässige pauschale Rechnungskürzungen in Millionenhöhe umgehen Abrechnungsprüfungen (Bundesrechnungshof, PDF, 2,5 MB).
Referentenentwurf: AOK-System solle sich dem bundesweiten Wettbewerb stellen (Ärztezeitung).
Aufflackernde Krankenkassen-Konflikte um Morbi-RSA-Manipulationen in "skrupellosem System" (Handelsblatt).
Im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung solle der Einfluss von Beratungsfirmen steigen (Handelsblatt).
VdEK-Basisdaten des Gesundheitswesens 2018 / 2019 (VdEK, PDF, 1,6 MB).
Vielleicht doch keine Mittel aus dem Strukturfonds für Umwandlung des Spitals Bad Säckingen in einen Gesundheitscampus (Badische Zeitung).
Schätzerkreis empfiehlt Absenkung Zusatzbeitragssatz - vdek spricht sich für Morbi-RSA-Reform aus (VdEK).
Pflegepersonal-Stärkungsgesetz - Gegenäußerung der Bundesregierung zur Stellungnahme des Bundesrats (Deutsche Krankenhausgesellschaft).
AOK wolle keine rückwirkende Aufarbeitung der Zuweisungen bei obligatorischer Anschlussversicherung (OAV) (Handelsblatt).
Wildwest-Modus bei pauschalen Rechnungskürzungen durch die Krankenkassen (Ärztezeitung).
Ersatzkassen aktualisieren Forderungen zum Morbi-RSA - Pragmatische Lösungsvorschläge auf Basis der Gutachten des Wissenschaftlichen Beirats beim BVA (VdEK).
Antwort der Bundesregierung auf die Kleine Anfrage der Fraktion BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN (Drucksache 19/3983) zu Vereinbarungen zwischen Krankenkassen und Krankenhäusern zum Verzicht auf gesetzlich vorgeschriebene Abrechnungsprüfungen (Drucksache 19/4250).
Rund 1.600 Betten werden abgebaut - Krankenhaus-Strukturfonds dient der Verbesserung von Klinikstrukturen und dem Abbau von Überkapazitäten (AOK-Gesundheitspartner).
Tragfähige Lösung bei der weiteren Ausgestaltung des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleiches (Morbi-RSA) möglich (AOK Bundesverband).
Tätigkeitsbericht 2017 des Bundesversicherungsamtes BVA (Download, PDF, 2,3 MB).
Sondervereinbarungen bei Krankenhausabrechnungen seien rechtlich problematisch (Ärztezeitung).
Kritik des Rechnungshofes an Praxis der Prüfung von Krankenhausrechnungen bleibe vorerst ohne Konsequenzen (Presse Augsburg).
Regionalgutachten zum Morbi-RSA: Umfangreiche Diagnose, unnötige Therapie (AOK-Bundesverband).
Rechnungshof rügt Krankenkassen für mangelnde und unvollständige Krankenhaus-Rechnungsprüfung... (Handelsblatt).
Gutachten zu den regionalen Verteilungswirkungen des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs (Wissenschaftlicher Beirat bei Bundesversicherungsamt, PDF, 9,2 MB).
AOK-Statement zum Regionalgutachten des Wissenschaftlichen Beirats beim Bundesversicherungsamt (BVA) zu den regionalen Verteilungswirkungen des Risikostrukturausgleichs (Pressemitteilung).
Mit dem Vollmodell gegen Manipulationen im Morbi-RSA? (SBK).
Barmer weist Medienbericht über Millionen-Abrechnungsbetrug zurück (Donaukurier).
Zeitung: Die Barmer soll in großem Stil Abrechnungsbetrug begangen haben (Focus).
Überregulierung und Misstrauensbürokratie im Krankenhaus - Eine systemische Erkrankung? (Das Krankenhaus 06/2018, PDF, 210 kB).
Gutachten zum Regionalitätsfaktor beim Krankenkassen-Finanzausgleich werde mit Spannung erwartet (Ärztezeitung).
Bundesversicherungsamt ist ein zahnloser Tiger (Spectaris).
Kriminelle Krankenkassen: Morbi-RSA sei Ansatzpunkt für organisierten Betrug (Frankfurter Rundschau).
Heil- und Hilfsmittelversorgung: Krankenkassen sparten auf Kosten der Qualität zum Nachteil der Versicherten (Deutschlandfunk).
Staatsanwaltschaft: Bereits seit Ende 2016 werde wegen des Verdachts des Betrugs und der Bestechlichkeit gegen die Barmer Krankenkasse ermittelt (Westfälische Nachrichten).
Gelder aus Strukturfonds frei gegeben: St. Joseph Krankenhaus Berlin-Tempelhof wird erweitert (Pressemitteilung).
Sonderbericht zum Wettbewerb in der gesetzlichen Krankenversicherung (Bundesversicherungsamt, PDF, 4 MB).
Morbi-RSA: Entwicklung zeige erneut erforderlichen aufsichtsrechtlichen Handlungsbedarf (Bundesversicherungsamt).
BVA-Abmahnungen: Krankenkassen tricksen mit Schummelsoftware (Bild).
Zahlungen für Kodierung: Betreuungsstrukturverträge der Krankenkassen sorgen weiter für Misstrauen (Ärztezeitung).
Krankenkkassen und Bundesversicherungsamt wollen die Ambulanten Kodierrichtlinien (AKR) (Medical Tribune).
Interview mit dem Präsidenten des Bundesversicherungsamtes (BVA) (Bonner Generalanzeiger).
Helios-Krankenhaus Bad Schwalbach wird geschlossen (Hit Radio FFH).
Millionenzuschuss für Schließung des Krankenhauses Wadern (Saarländischer Rundfunk).
Einige Krankenversicherungen seien in schwieriger Finanzlage (Deutsches Ärzteblatt).
Die Barmer und die DAK-Gesundheit haben den Vorwurf zurückgewiesen, bei Heil- und Hilfsmitteln auf Kosten der Qualität zu sparen (SHZ).
Heil- und Hilfsmittel: Bundesversicherungsamt prüft jetzt, ob Preis oder Qualität bei Barmer, DAK, etc. entscheiden (ProContra).
Heil- und Hilfsmittel: Billigprodukte als Kassenstandard? (Frankfurter Allgemeine Zeitung).
Stiftung Patientenschutz: Krankenkassen Diagnose-Manipulation sei unerträglich (T-Online).
Finanzreserven der gesetzlichen Krankenkassen auf 18,6 Milliarden Euro gestiegen (Handelsblatt).
Ermittlungen wegen Betrugsverdachtes gegen die AOK Rheinland (Bonner Generalanzeiger).
Gesammelte Krankenkassen-Daten sollen der Forschung schneller zur Verfügung gestellt werden (Süddeutsche Zeitung).
Az. 312 O 290/16: Hanseatische Krankenkasse HEK dürfe Beitragserhöhung nicht verschleiern (N-TV).
Zusammenfassung des Sondergutachtens zu den Wirkungen des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs (Bundesversicherungsamt, PDF, 200 kB).
Uneinigkeit über die Höhe der neuen Zusatzbeiträge (Check24).
IKK hält mögliche Absenkung der Durchschnitts-Beitragssätze für falsch: Kontinuität und Versorgungswettbewerb statt Preiswettbewerb (Pressemitteilung).
Krankenhaus-Strukturfonds: Konzentration sei Trumpf und demnächst steuerfinanziert (AOK-Bundesverband).
Krankenhaus-Strukturfonds: 437 Millionen Euro für Konzentrationsvorhaben (AOK-Bundesverband).
Finanzreserven der Krankenkassen steigen auf 17,5 Mrd. Euro (Bundesministerium f. Gesundheit).
Marienhaus GmbH wolle rund 1,5 Millionen Euro in den Krankenhaus-Standort Losheim investieren (Saarbrücker Zeitung).
Tätigkeitsbericht 2016 des Bundesversicherungsamtes (Download, PDF, 2,5 MB).
Schließungspläne für das Krankenhaus Wadern: Verärgerung über Millionen-Antrag für die Marienhaus GmbH (Saarbrücker Zeitung).
Marienhaus GmbH könne auf Millionen-Förderung für die Schließung des Krankenhauses Wadern hoffen (Saarbrücker Zeitung).
Alle Bundesländer haben die Mittel aus dem Strukturfonds fast vollständig in Anspruch genommen (Deutsches Ärzteblatt).
Knapp 500 Millionen Euro abgerufen - Strukturfonds ist bald alle... (Deutsches Ärzteblatt).
Strukturfonds keine Lösung für Investitionsdefizit der Länder (Marburger Bund).
Bundesversicherungsamt mit erster Bilanz zum Stand der Förderung des Strukturwandels in der Krankenhausversorgung (Pressemitteilung).
TK-Geburtenreport 2017 (Download, PDF, 4 MB).
Az. L 5 KR 1700/16 KL: LSG Baden-Württemberg stoppt unangemessen hohes Gehaltsplus für BKK-Vorstand (Focus).
Morbi-RSA: Hamburger Staatsanwaltschaft und das Landeskriminalamt (LKA) ermitteln weiter wegen möglichen Betruges bei Krankenkassen und Ärzten (Hamburger Abendblatt).
Ziel nicht erreicht: Rasche Reform des Finanzausgleichs unter den gesetzlichen Krankenkassen gefordert (T-Online).
Rückübertragung des Krankenhauses Bad Frankenhausen wird noch geprüft (Thüringer Allgemeine).
Studie lasse Manipulationen bei Solidarausgleich vermuten: Plan Responses to Diagnosis Based Payment: Evidence from Germany's Morbidity-Based Risk Adjustment (CESifo Working Paper, PDF, 576 kB).
Upcoding und Manipulationen des Risikostrukturausgleichs durch Krankenkassen: BVA will formelle Aufsichtsmittel ergreifen (Ärztezeitung).